Presentación
[…] manifestación inicial de leucemia aguda linfoblástica Revista Española de Pediatría 2010;66(3): 190-192 LABARGA ADAN E, MALDONADO REGALADO MS Revista Española de Pediatría 2010;66(3): 190-192 Tipo artículo: Caso Clínico Resumen del Autor: Se expone un caso de presentación [medes.com]
Presentación de un caso Juan Carlos Quintana, Rafael Pinilla González, Armando González Rivera, Sarah López Lazo, Belkis Rodríguez Vásquez Resumen (es_ES) La celulitis facial puede convertirse en un grave riesgo vital cuando no se tiene en cuenta el tratamiento [revistas.unal.edu.co]
Se ha denunciado esta presentación. ... [es.slideshare.net]
El shock séptico es la forma de presentación más grave de la sepsis y se produce cuando la sepsis se asocia a hipotensión e hipoperfusión tisular ( 2 ). [elsevier.es]
Todo el sistema del cuerpo
- Fiebre
La fiebre es una característica común de la sepsis. El examen físico incluye detalles sobre la fiebre, su inicio (brusca o progresiva), la duración y la temperatura máxima. [es.wikipedia.org]
Esto lleva a la producción de signos y síntomas como fiebre, dificultad para respirar, disminución de la orina, hinchazón, disminución de la presión arterial, fiebre alta y disminución de las plaquetas. [tuasaude.com]
Sin embargo, una vez que la sepsis se ha establecido, los síntomas incluyen temblores, escalofríos, fiebre, debilidad, náuseas, vómitos y diarrea. [web.archive.org]
- Escalofríos
Sin embargo, una vez que la sepsis se ha establecido, los síntomas incluyen temblores, escalofríos, fiebre, debilidad, náuseas, vómitos y diarrea. [web.archive.org]
Los síntomas pueden incluir: Brazos y piernas fríos y pálidos Temperatura alta o muy baja, escalofríos Sensación de mareo Disminución o ausencia del gasto urinario Presión arterial baja, en especial al estar parado Palpitaciones Frecuencia cardíaca rápida [nlm.nih.gov]
Temperatura alta o muy baja, escalofríos. Sensación de mareo. Presión arterial baja, en especial al estar parado. Disminución o ausencia del gasto urinario. Palpitaciones. Frecuencia cardíaca rápida. Inquietud, agitación, letargo o confusión. [ecured.cu]
[…] mayor de 20 rpm Leucocitos por arriba de 12 000 o debajo de 4 000 cel/mm3; Presión muy baja; Hinchazón; Poca orina; Disminución de las plaquetas; Dificultad para respirar; Pérdida de la consciencia o confusión mental; Además puede haber mareos, fatiga, escalofríos [tuasaude.com]
- Fatiga
[…] respiratoria mayor de 20 rpm Leucocitos por arriba de 12 000 o debajo de 4 000 cel/mm3; Presión muy baja; Hinchazón; Poca orina; Disminución de las plaquetas; Dificultad para respirar; Pérdida de la consciencia o confusión mental; Además puede haber mareos, fatiga [tuasaude.com]
Los síntomas de la sepsis por lo general son inespecíficos e incluyen fiebre, escalofríos, rigidez, fatiga, malestar, náuseas, vómitos, dificultad para respirar, ansiedad, o confusión.[14] Estos síntomas no son patognomónicos de la sepsis sino que pueden [es.wikipedia.org]
Respiratorio
- Taquipnea
Cabe destacar que la taquipnea es el más predictivo de los criterios de SIRS de un pronóstico adverso. [es.wikipedia.org]
El diagnóstico es concluyente para choque séptico cuando la persona presenta por lo menos dos de los siguientes síntomas al mismo tiempo: Fiebre o hipotermia (disminución de la temperatura corporal); Taquicardia (aumento del latido cardíaco); Taquipnea [tuasaude.com]
[…] asocia a episodios de bacteremia severa, secundaria a infección originada en cualquier parte del organismo, que desencadena un Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SRIS), caracterizado por episodios de fiebre o hipotermia, además de taquicardia, taquipnea [revistasbolivianas.org.bo]
Cardiovascular
- Hipotensión
hipotensión inducida por sepsis que persiste a pesar de una adecuada reanimación con fluidos. Hipoperfusión tisular inducida por sepsis: Hipotensión inducida por infección, lactato elevado u oliguria. 4. [es.slideshare.net]
El reconocimiento del shock séptico normalmente se ha asociado a la presencia de hipotensión, sin embargo, este concepto es absolutamente insuficiente ya que en la mayoría de los pacientes la hipoperfusión tisular precede la aparición de hipotensión. [elsevier.es]
El daño cardiovascular se manifiesta inicialmente por hipotensión o elevadas concentraciones séricas de lactato arterial. [scielo.org.mx]
Shock hipovolémico Concepto: Afección grave que ocurre cuando una infección devastadora lleva a que se presente hipotensión arterial potencialmente mortal. [ecured.cu]
La hipotensión está presente y se explica por una mala distribución del flujo sanguíneo y una hipovolemia debido a la extravasación capilar difusa. Puede ser una hipotensión absoluta (presión arterial sistólica menor de 90 mmHg). [scielo.org.bo]
- Taquicardia
En pacientes con endocarditis, la diabetes mellitus, insuficiencia renal aguda, infección por S. aureus, taquicardia supraventricular, vegetaciones 15 mm, y signos de infección persistente se asocian con el desarrollo de shock séptico. [eprints.ucm.es]
La taquicardia es una característica frecuente en pacientes con sepsis y el indicativo de una respuesta sistémica a un estresor. [es.wikipedia.org]
El diagnóstico es concluyente para choque séptico cuando la persona presenta por lo menos dos de los siguientes síntomas al mismo tiempo: Fiebre o hipotermia (disminución de la temperatura corporal); Taquicardia (aumento del latido cardíaco); Taquipnea [tuasaude.com]
Neurológico
- Estado mental alterado
La ubicación de los síntomas suele dar indicaciones útiles para determinar la etiología de la sepsis: Infecciones de cabeza y cuello - Dolor de cabeza, rigidez del cuello, estado mental alterado, dolor de oídos, dolor de garganta, dolor o sensibilidad [es.wikipedia.org]
- Mareo
Confusión y mareos por alteración del nivel de conciencia. Cambios en la temperatura y coloración de la piel. Fiebre. Debilidad generalizada y malestar por disminución de la presión arterial. Disminución de la diuresis. [salud.mapfre.es]
Los síntomas pueden incluir: Brazos y piernas fríos y pálidos Temperatura alta o muy baja, escalofríos Sensación de mareo Disminución o ausencia del gasto urinario Presión arterial baja, en especial al estar parado Palpitaciones Frecuencia cardíaca rápida [nlm.nih.gov]
Sensación de mareo. Presión arterial baja, en especial al estar parado. Disminución o ausencia del gasto urinario. Palpitaciones. Frecuencia cardíaca rápida. Inquietud, agitación, letargo o confusión. Dificultad para respirar. [ecured.cu]
[…] respiratoria mayor de 20 rpm Leucocitos por arriba de 12 000 o debajo de 4 000 cel/mm3; Presión muy baja; Hinchazón; Poca orina; Disminución de las plaquetas; Dificultad para respirar; Pérdida de la consciencia o confusión mental; Además puede haber mareos [tuasaude.com]
Diagnóstico
Para combatir el shock séptico, un equipo de investigadores y médicos valencianos está desarrollando un kit de diagnóstico y pronóstico. [innovaspain.com]
RESPUESTA DEFINITIVA GRUPO COLEGIADO 7 Mar 2018 Estimada Janet: para dar respuesta a esta consulta, es importante mencionar algunos puntos: • El diagnóstico: Choque séptico con punto de partida abdominal, significa, que la infección abdominal está originando [paho.org]
Un equipo de investigadores y médicos valencianos está desarrollando un kit de diagnóstico y pronóstico de shock séptico. [valenciaplaza.com]
El shock séptico afecta a más de 230.000 pacientes en Estados Unidos cada año, según los datos de un estudio publicado en la revista JAMA sobre los nuevos avances en su diagnóstico y tratamiento con el objetivo de reducir su incidencia. [sempsph.com]
Palabras clave: Casos clínicos, Corticoides, Diagnóstico, Leucemia, Leucemia linfocítica aguda, Mujeres, Niños, Pediatría, Shock séptico ID MEDES: 59693 * RECUERDE. Al pulsar el enlace “Texto completo”, usted abandonará el entorno MEDES. [medes.com]
Suero
- Disminución de lactato
Además se deberá lograr la disminución del lactato arterial a concentraciones menores a 2 mmol/L. [revistasbolivianas.org.bo]
- Hiperlactacidemia
El cociente láctico/pirúvico mayor de 15 es más adecuado que la determinación aislada de ácido láctico para diferenciar la hiperlactacidemia por hipoxia, del aumento de la glucólisis aeróbica en situaciones de gran estrés metabólico, como es la sepsis [medintensiva.org]
Microbiología
- Pseudomonas
LEE : "El caso de Eyvi Ágreda pasó a ser un asesinato", afirma el hospital Almenara “Esta pseudomona [bacteria] entró en su cuerpo, estaba en sus pulmones, estaba en su hígado y sobre eso actuamos. [americatv.com.pe]
Reevaluar diariamente y potencial desescalonamiento. (1B) Duración de 7 – 10 días. (1D) Pseudomona y Acinetobacter, hasta 2 ATB (2B) Terapia empírica en neutropenia y sopsecha de fungemia o viremia. (2C) 17. [es.slideshare.net]
La combinación de antibióticos de forma empírica está recomendada cuando existe la sospecha de infección por Pseudomona aeruginosa, en los pacientes neutropénicos o en pacientes con shock séptico, esto con el objeto de ampliar el espectro o disminuir [scielo.org.bo]
[…] de los registros de hace más de 10 años, en los que predominaban las bacterias gramnegativas. 1 Los microorganismos grampositivos aislados más frecuentemente son S. aureus y S. pneumoniae y los gramnegativos más comunes son E. coli, Klebsiella spp y Pseudomonas [scielo.org.mx]
Tratamiento
Las bases del tratamiento son las medidas que deben aplicarse en el plazo más breve posible: el tratamiento específico, que corresponde a la lucha contra el agente infeccioso, y el tratamiento sintomático, en particular a través de una restauración hemodinámica [em-consulte.com]
Tratamiento y pronóstico En cuanto aparecen síntomas de shock séptico, la persona es ingresada en una unidad de cuidados intensivos para someterla a tratamiento. [web.archive.org]
Pero es importante reseñar la asociación en las series estudiadas entre inicio tardío del tratamiento y fracaso del tratamiento 7,8,10,11 o, por el contrario, efectos beneficiosos del tratamiento si se aplica de forma precoz 6,9,12. [medintensiva.org]
Cómo se realiza el tratamiento El tratamiento se hace dentro de la UTI y requiere del uso principalmente de antibióticos para que el microorganismo causante del choque sea eliminado. [tuasaude.com]
El tratamiento óptimo debe ser dinámico. [scielo.org.mx]
Pronóstico
Aquellos pacientes con shock séptico que fueron intervenidos quirúrgicamente tuvieron mejor pronóstico. [eprints.ucm.es]
Los biomarcadores actuales para la gestión de la sepsis muestran limitaciones tanto en cuanto al diagnóstico como al pronóstico de los pacientes afectados. [caixaimpulse.com]
Tratamiento y pronóstico En cuanto aparecen síntomas de shock séptico, la persona es ingresada en una unidad de cuidados intensivos para someterla a tratamiento. [web.archive.org]
Para combatir el shock séptico, un equipo de investigadores y médicos valencianos está desarrollando un kit de diagnóstico y pronóstico. [innovaspain.com]
En pacientes pediátricos con shock séptico, el uso precoz de corticoides no mejora el pronóstico. Evid Pediatr. 2017;13:40. Dr. Luis Sánchez Santos Ponente Emergencias Pediátricas, Programa APAP Live-Med [livemed.in]
Etiología
La tinción gram del material de focos de posible origen de la infección (esputo, orina, heridas) y cultivos de esas mismas muestras pueden orientar a la etiología. [scielo.org.bo]
Etiología [ editar ] Los términos sepsis y shock séptico con frecuencia se usan sin una definición o distinción clara. [es.wikipedia.org]
Epidemiología
Los considerables avances que se han hecho en patobiología, en el manejo y la epidemiología de la sepsis, sugieren la necesidad de una reevaluación. [ubicuasemes.org]
Olmos Blanco, Carmen (2015) Epidemiología y pronóstico del shock séptico en la endocarditis infecciosa. [Tesis] Vista previa PDF 9MB Resumen Introducción y objetivos. [eprints.ucm.es]
EPIDEMIOLOGIA La sepsis grave afecta a más de 120.000 pacientes cada año en el Reino Unido (aumentan a un ritmo del 1,5% anual) 700,000 casos en los EEEUU, con 500,000 presentaciones en la Emergencia Mortalidad aproximada del 40%, la mortalidad [es.slideshare.net]
EPIDEMIOLOGIA El shock séptico ha sido asociado a una mortalidad del 61% de los casos contra un 31% de pacientes con sepsis severa, dicho porcentaje aumenta en el grupo de personas de los países en vías de desarrollo, de los cuales, los neonatos y menores [revistasbolivianas.org.bo]
[…] física adecuada en busca de un posible foco infeccioso, así como una historia clínica detallada en la que se incluyan reacciones adversas previas a fármacos, enfermedades de base asociadas, utilización previa de antibióticos, viajes; b) valoración de la epidemiología [scielo.org.bo]
Fisiopatología
Fisiopatología La sepsis es el resultado de complejas interacciones entre el patógeno invasor, el sistema inmune del hospedador y las respuestas inflamatorias. 4.1 Componentes celulares que desencadenan el proceso inflamatorio: Bacterias gram negativas [formacion.sefh.es]
Fisiopatología de los estados de shock. En: Artucio H, Rieppi G, eds. Medicina Intensiva Cardiovascular. Montevideo: Oficina del Libro FEFMUR, 2001: 239. 6. Hurtado J. Shock séptico: fisiopatología y mecanismos del fallo orgánico. En: Correa H, ed. [scielo.edu.uy]
La fisiopatología de los pacientes con sepsis grave o choque séptico no se ha dilucidado por completo; sin embargo, se conocen varios aspectos implicados que, en conjunto, justifican parcialmente el curso clínico de los pacientes. [scielo.org.mx]
Shock séptico Fisiopatología. URL disponible en: http://highered.mcgraw-hill.com/sites/dl/free/9701049624/193 360/CapituloMuestra.pdf Fecha de acceso 27 de julio del 2013 [ Links ] 5. [revistasbolivianas.org.bo]
FISIOPATOLOGIA Existe una respuesta inflamatoria inmunológica, de la coagulación y de la cascada del complemento en una infección localizada que progresa hacia una enfermedad orgánica multisistémica. Todas las vías inflamatorias y de la coagulación [es.slideshare.net]
Prevención
Prevención El tratamiento oportuno de las infecciones bacterianas ayuda; sin embargo, muchos casos de shock séptico no pueden prevenirse. Fuentes Medline Plus Shock séptico Clínica Dam Shock séptico Enciclopedia Médica Shock séptico [ecured.cu]
Prevención Volver al comienzo El tratamiento oportuno de las infecciones bacterianas ayuda; sin embargo, muchos casos de shock séptico no pueden prevenirse. Referencias Volver al comienzo Vincent J, Septic Shock. [funsepa.net]
Contribución de Enfermería en la prevención y detección temprana de la Sepsis (en español). Kasmera. [online]. jul. 2005, vol.33, no.2 [citado 24 de marzo de 2010], p.155-165. [es.wikipedia.org]